随着介入医学的飞速发展,利用数字减影血管造影系统(DSA)设备开展的介入治疗已成为21世纪临床医学发展的趋势。因其机房建设和设备安装的特殊性,也越来越引起关注。少数医院设立了专门的介入中心,容纳 1-3 台以上的 DSA,包括有多种机型,参照手术室进行管理。多数医院则把DSA设备一般安装在放射科, 由放射科进行管理。鉴于许多医院老DAS室布局不合理,想通过重装来规范布局和操作流程,CEIDI西递将以此为内容,展开相关讨论。在展开设计工作之前,首先需要确认的是介入导管室建设的原则。
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医院临床手术室介入导管室建设标准 | CEIDI西递
1.介入导管室建设的原则
(1)明确 DSA 设备和导管室的定位。
(2)合理选址,因地制宜
(3)科学设计流程
(4)严格规范安装设备;
(5)制定完善的操作、使用制度并严格执行;
(6)注意今后新技术使用的扩展空间。
2、介入导管室建筑结构与布局
(1)介入导管室的设置布局:导室应分别设病人出入口与工作人员出入口,工作人员出入口有更衣室,病人出入口处有消毒垫。
(2)介入导管室的内部设置:导管室主要由手术操作室、控制室及助工作间组成,各区域应布局合理,标识清楚。应配备必要的消毒灭菌设备和洗手设施,使导管室建筑布局、工作流程内部设施符合环境卫生学要求和医院感染控制的基本要求。
3、介入导管室分区设计细节:
1)手术操作室是介入导管室的中心部位,各种手术操作均在这个中心场所内进行。操作室应具备足够的空间,面积在40平米或更大,保证各种仪器摆入,方便操作和抢救时使用。导管室应有良好的放射防护设施,建立导管室时,其四周及天需有两层铅板屏障,以作为放射防护的必要设施。操作室内设有线影象系统,DS,心电及压力监护仪,导管储柜,多导生理记录仪,(主动脉内气囊反搏(IABP),血管内超声显像设备,血管内旋摩设备,血管内放射治疗设备),除器,呼吸机及其他抢救设备及药品。
2)控制室,供放射技术员或医生进行录影、录像操作的场所。以铅玻璃与操作室隔开,设有线机操作控制台、监护器、刻录机录影、录像设备。一般要求面积在15m平米左右。控制室与手术间以铅玻璃隔开,窗口可以尽量大些,以便观察。
3)辅助工作间,供术者洗手消毒,士整理和清洗手术器械及导管等使用。一般要求面积16~20平米,内设洗手室、导管冲洗池、导管冲洗专用水龙头等,另外,还要设有敷料和手术器具整理、打包使用的台桌,面积约6~8平米大小。
4)更衣室,分别设男、女更衣室,面积各10平米左右。配置衣柜、还应配套设有洗手间、淋洽间。
5)其他装修内容:操作室与手术室隔断,因需要安装铅屏蔽,铅玻璃,自动铅防门,建议使用钢骨架。设备间与手术室隔断,采用轻质材料。操作室与走廊隔断:高度约1.5米。顶及地面用2cm钡水泥,四面墙用2mm铅板作线防护。手术间后门及手术间与料理间安装80X220cm铅防护门,手术间后门另加一不锈钢防盗门,墙体实用铝塑板,地面用防静电橡胶地板。手术间通风系统、通风管道、风机及相应降噪。导管室卫生间也要有通风通道。
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