不少医疗机构都会开展药物临床试验质量管理规范培训,旨在提高单位里药物临床试验研究者的科研水平和素质,也就是说我们今天探讨的GCP。GCP与GLP(Good Laboratory Practice优良实验室的质量管理规范)一样,都属于行业标准的管理规范。
不少药物研究机构向CEIDI西递咨询GCP实验室的装修建设问题,往往并不清楚如何规划和实施建设流程。那么,且听CEIDI西递对此内容的相关科普吧。
GCP实验室其实并非只是一个专门的实验室,它指的是一个系统的建设内容,很多医院也以GCP中心作为组织称谓。为当实验室有药物临床试验需求时,医院和医疗机构会在药物临床工作开展之初启动GCP筹建工作,按照药物临床试验要求,健全组织机构,成立独立的伦理委员会,制定规范的管理制度、标准操作规程,建立防范和处理突发事件的管理机制。严格按照备案要求搭建硬件设施平台,配套设置与药物临床试验相适应的功能场所。并组织相关落地培训、开展临床试验备案,最后才能进行新药临床试验。
作为实验室/洁净室建设工程的集成服务商,CEIDI重点阐述规范完成GCP环节的“严格按照备案要求搭建硬件设施平台,配套设置与药物临床试验相适应的功能场所”这一环节的建设内容。
GCP涉及的医疗场所包括:临床试验研究室(研究型病房)、药品储存室、样本储存室、办公场所、资料室等。例如某三甲医院的临床试验研究室(按认证专业)会设有:集体知情室、单独知情室、问诊/查体室、心电图室、药品储存室、样本储存室、资料室、更衣室、ICU室,重病观察室和康复室等,以满足临床试验各阶段的需求。CEIDI装修设计技术指标的重点在于:
1.临床试验研究室病房应具有相对独立、安全性良好的病房区域,以保障受试者的安全性及私密性,以满足药物临床试验受试者筛选、用药、临床观察、生物样本采集及处理等操作。
2.正、负压隔离。不论是免疫力极低患者还是一般重症患者,都是抵抗感染的弱者,临床治疗都需要避免受到外界的感染,故都需要正压隔离;空气传染病患者隔离病房,为了防止对外传染,必须用负压隔离。
3.供水及污水处理:从系统选择、管道布置、管材及配件统筹考虑防疫要求,保证水质,防止交叉感染。宜采用非手动开关。污水分类收集、处理与回用。
4.医疗机构对温度、湿度、噪声等较建筑要求更高,因此,病房空调系统应重视温湿度、新风和噪声的控制。除舒适性需求外,还应重视病房区域病菌的消杀,降低交叉感染风险。空调、通风系统必须遵循洁、污独立,避免交叉感染。空调系统回风口应设低、中效过滤器,其初阻力≤50 Pa,微生物一次通过率≯10%和颗粒物计重通过率≯5%。新风系统需根据室外空气洁净等级设置粗效过滤网、中效二级过滤器。
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临床试验是药物创新产业的关键环节,是验证药物在人体内安全性和有效性的唯一方法,也是药物研发过程中资金和时间投入最多的环节。据CFDA药物临床试验机构数据库查询统计,国内具备GCP资质的医院共计545家。其中三级甲等医院有492家(占90.3%),由此可以看出,具备GCP资质的医院大多数为三级甲等医院。我国的三级甲等医院合计1358家,具有GCP资质的占36%,具有GCP资质的医院数量也呈逐年上升趋势。如何更好地配合医学机构开展新药临床试验基础建设,以便提高整个医疗机构的科研水平、促进循证医学发展,也是洁净工程集成服务商——CEIDI西递一直努力实践、反复验证、总结经验的课题所在。
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